牙周病是口腔最常见疾病之一，包括牙龈炎和牙周炎。牙周病初期称为牙龈炎，刷牙时牙龈会出血，过了一段时间后，牙根与牙龈间沟变深，形成牙周囊袋，进一步造成牙龈发炎及牙槽骨破坏，更会产生排脓、口臭、牙齿动摇等情形。若没有治疗，最后会导致牙齿脱落。
最近接诊了一些牙周炎的病人，颇有些感慨。牙周炎在中国的老百姓当中是比较普遍的。以往人们对于牙周的重视程度不够，结果导致后期牙根暴露、牙齿松动，甚至最后不得不拔掉松动的牙齿。
下面这张X光片是比较典型的牙周炎的X光片，该患者全口所有的牙齿都呈现出2~3度的松动。患者现在感觉无法用牙齿咀嚼。坦白地讲，牙周炎发展到这种程度，很多时候医生也束手无策了。为了保留更多的牙槽骨，医生会不得不拔掉那些严重松动的牙齿。
牙周炎症状体征
1.早期自觉症状不明显：患者常只有激发生性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。
2.随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：
(1)牙周袋形成：由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。
(2)牙周溢脓：牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭。
(3)牙齿松动：由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。
此时患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时，可形成牙周胀肿。此时牙龈呈卵圆形突起，发红肿胀，牙齿松动度增加，有叩痛。患者感局部剧烈跳痛，有时同时出现多个部位的脓肿，称多发性牙周脓肿。此时患者可有体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状。
牙周病病因
不良习惯虽然不是引发牙周病的主要因素，但它会影响牙周病的治疗效果，甚至可以加速牙周病的发展，这些不良习惯大体可包括以下几种：
(1)偏嚼习惯：它可以使废用侧牙齿表向堆积大量牙菌斑、牙结石，从而引发牙周病。同时惯用侧牙齿可出现严重磨耗，造成塞牙，引发或加重牙周病。
(2)偏食习惯：它可造成蛋白质和维生素A、C、D的缺乏，从而引发或加重牙周病。
(3)夜磨牙、紧咬牙：它可造成牙齿的严重磨耗，加重牙周组织负担，可造成食物嵌塞，或使原有的牙周病变加重。
(4)咬嘴唇、咬笔、咬指甲、张口呼吸等：这些都可加重牙周组织的负荷，还可使前牙移位，出现塞牙等症状，或使牙周组织原有病变加重。
(5)吸烟习惯：吸烟对全身骨胳都有影响，可加重骨骼的吸收，牙槽骨的吸收是牙周病的一个病变过程。
(6)职业习惯：如补鞋匠、木工等在工作时，习惯用牙咬铁钉、鞋针或线等，对牙体及牙周均有损害，如牙冠出现缺口或前牙出现松动、移位等。
因此，患有牙周病的患者尤其应当注意纠正已养成的不良习惯，只有这样，才能巩固牙周病的治疗效果。无牙周病的人，也应当戒除以上习惯，以免牙周组织受损。
牙周炎牙周病的病因比较复杂，总的分为局部和全身两方面的因素。局部因素具有相当重要的作用，全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应，两者之间有密切关系。
周炎治疗方式
一.检查
X线检查有牙槽骨的水平型吸收。严重时出现牙齿松动和咬合关系紊乱。
二.治疗
A.局部治疗
1.针对局部刺激因素
可作龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。
2.牙周带处理
牙周袋溢脓时，可用1%～3%过氧化氢液冲洗，袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。较深的牙周袋需作牙周手术，以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时，可考虑拔除。
3.牙齿松动固定
牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。
4.牙周脓肿的处理
脓肿已局限时，可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。
B.全身治疗
增强自身顶抗力，积极治疗牙周炎相关系统性疾病。发生牙周脓肿时，全身反应较重的患者，应口服有关抗菌药物。
预防护理
1、留意饮食方面的卫生防止意识能够防止牙周炎
切勿常喝软饮料和各种碳酸饮料，均会对牙齿形成不一样程度的伤害；尤其留意是睡前，刚吃完酸性食物的时分，不要马上刷牙，酸性液体简单使牙齿外表的釉质软化，此刻刷牙简单损坏牙釉质，致使牙齿损耗，应先漱口，过一段时间后再刷牙。
2、留意口腔卫生，养成杰出的卫生习惯
坚持做到早上及睡前刷牙、饭后漱口，知道并把握准确的刷牙办法。
3、有用提高牙齿及口腔的免疫能力的食物能够防止牙周炎
一起可选购适宜的牙膏、牙刷、牙线，防止挑选不适宜的口腔护理产品致使牙龈疑问的恶化、养成安康的饮食习惯。留意饮食结构要养分均衡，多吃肉、蛋、蔬菜、瓜果等有益于牙齿口腔安康的食物；尽量少吃含糖食品，不抽烟，少喝酒，多吃富含纤维的耐嚼食物，有用添加唾液排泄，利于牙面及口腔清洗。
4、定时进行口腔保健查看
有条件的话，要保证孩童每半年一次，成人每年一次，到公立医院口腔专科进行口腔及牙齿安康查看。每半年或一年去医院洗一次牙，及时除去龈下牙结石。
在日常生活中我们经常会看到人群中牙周病的患病人数较多，许多患者常因牙周病导致牙龈出血、龈沟溢脓、牙齿松动等最后不得不将患牙拔除，因此必须预防牙周病的发生。
